转氨酶是肝功能检测中的重要指标，其升高通常不是无缘无故的。因此，当发现转氨酶水平升高时，许多人可能会感到困惑。 为此，我们特地整理了关于转氨酶升高，大家比较关心的三个问题。 在正常情况下，血液中的谷丙转氨酶水平很低。当肝细胞受损时，这种酶会释放到血液中。 如果有1%的肝细胞发生坏死，血液中的谷丙转氨酶水平可能会增加一倍。因此，谷丙转氨酶是检测急性肝细胞损伤的一个敏感指标。
生理性原因包括：剧烈运动后立即检测、过度劳累、进食油腻食物或饮酒、妊娠以及营养不良等。 1. 病毒性肝炎：如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎，都是常见的导致转氨酶升高的原因。 2. 药物性肝病：某些具有肝毒性的药物、化学制剂和中草药可能引发转氨酶升高。 3. 肝硬化与肝癌：肝硬化的活动期常会出现转氨酶水平的升高。 4. 免疫性肝病：如原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎等，可导致转氨酶升高。 5. 脂肪性肝炎：在体检中发现血清转氨酶升高的患者中，大约75%为非酒精性脂肪性肝病。
当转氨酶水平升高时，应先进行一系列检查,以确定升高的具体原因，并根据原发病因进行科学治疗以降低转氨酶水平。 1. 病毒学指标检测：转氨酶升高常与病毒性肝炎有关。首先需要明确是否存在病毒性肝炎，建议到正规医院进行病毒学指标检测。 2. B超检查：由于不健康的饮食和生活方式，许多人可能会出现超重、肥胖和血脂异常等问题。因此，除了病毒学指标检测外，还应进行B超检查，以确定是否存在脂肪肝、酒精性肝炎或肝胆管结石等问题。 3. 自身免疫抗体检测：如果病毒学检查和B超检查均未发现异常，但转氨酶仍反复升高，应考虑进行自身免疫抗体检测，以排除免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化等免疫性疾病的可能性。 4. 肝穿刺检查：若以上检查未能找到明确病因，部分患者可能需要接受肝穿刺检查，以进一步明确病因。 提醒：如果发现转氨酶升高，必须首先找出具体病因，并在针对原发病因进行治疗后，转氨酶水平通常会逐渐恢复正常。然而，切忌随意使用降酶药物，以免因短期内转氨酶水平的暂时下降掩盖潜在的真实病情。
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